离婚调解协议书电子版
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离婚调解协议书
协议编号:
签订地点:
签订时间:
甲 方:
身份证号码:
住 所:
委托代理人:
联系电话:
乙 方:
身份证号码:
住 所:
委托代理人:
联系电话:
鉴于:
男女双方于 年 月相恋,于 年 月 日在 民政局办理结婚登记,并于 年 月 日生育了孩子 。因双方之间存在 问题,导致感情破裂且无和好可能,现经人民调解委员会调解,双方协商达成一致意见,特签订离婚调解协议如下:
第一条 甲乙双方自愿离婚。
第二条 抚养权及抚养费
(一)婚生孩子 由 携带抚养,随同 生活;由 承担支付抚养费的责任。
(二)抚养费:每月 日前 向 支付 元至孩子能够独立生活时止。如期间孩子产生较大数额的合理开支(如医疗费、教育费等),上述约定的抚养费不足以支付的,支付抚养费一方应在接到抚养孩子一方的通知后及时支付,标准以该开支费用的一半为原则,如双方就支付标准另行协商一致的,则以双方协议为准。
(三)抚养费支付方式:一方可通过现金/电子转账/支票/汇票(选择请打"√")的方式付款。
另一方的账户信息如下:
开 户 行:
账户名称:
账 号:
第三条 探视权
有探视孩子的权利,在不影响孩子学习、生活情况下,探视的时间和方式如下: 。
第四条 夫妻共同财产的处理
(一)存款:双方名下现有银行存款共 元,分配方式: 。
(二)房屋:夫妻共同共有的位于 房屋,分配方式: 。
(三)夫妻其他共有财产: , 分配方式: 。
第五条 债权与债务的处理
(一)夫妻共同债权: ,分配方式: 。
(二)夫妻共同债务: ,承担方式:
。
(三)双方确认在婚姻关系存续期间除了以上所述债权债务之外,没有任何其他共同债权债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
第六条 本协议一式 ,甲乙双方各执一份,人民调解委员会留存一份,具有同等法律效力。
第七条 双方应于签署本协议之日起 日内,共同前往 民政局办理离婚登记手续或以本协议向 人民法院申请司法确认。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
人民调解员(签字): 调解委员会(盖章):
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